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2019年居民医保报销比例提高啦,参保缴费于2018年12月31日止

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发表于 2018-12-29 18:19:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
个人缴费标准为全年220元/人,待遇享受期限时间:1月1日至12月31日。
长按二维码关注然后按着步骤操作微信,身份证号码查询缴费…
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居民医保报销比例提高啦
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医保与我们每一个人的切身利益紧密相连,12月21日市医保局 市财政局 市卫计委三单位联合发文:& B6 d$ C$ T( G4 Z2 a
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从2019年起调整完善我市城乡居民医保政策宁德的小伙伴们如果您参加的是城乡居民医保明年起医保报销比例将大幅提高!+ s) H! Y+ I. D* [  X# j, |0 w2 k  M

% J9 G& k8 T) y4 o9 V7 t" d  l提高城乡居民基本医保市级及市外定点医疗机构报销比例:
1 `3 S0 h' ?) l2 ~. [7 a2 j- |+ }1 l* A6 [% _9 \
2019年1月1日起,我市城乡居民参保人员在市级及市外定点医疗机构住院、门诊特殊病种就医,发生的符合医保政策范围内医疗费用,市级医院报销比例:
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9 L: f/ f2 h- R* Q4 I1 y6 H0 @* d! G由50%调整为55%、宁德市中医院报销比例由55%调整为60%、市外医院报销比例由40%调整为45%,建档立卡贫困人口市级医院报销比例60%不变,市外医院报销比例由45%调整为50%。3 U1 w* x9 r* [/ b1 p; A+ w6 P

5 m0 r1 k5 W! N5 v, S" p5 O也就是说,我市城乡居民参保人员在宁德市医院、闽东医院、宁德市中医院等市级医院以及转市外医院就医的,符合规定的医保报销比例将在原来基础上提高5个百分点。
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4 E9 D5 _. s9 q9 c. T/ V3 w例如:小林是蕉城区城乡居民参保人员,在宁德市医院一次住院,总医疗费用30000元,医保范围内费用28000元,按原报销比例(50%),扣除起付线800元,小林原来可报销13600元,报销比例提高后,可报销14960元,多报销1360元。
1 ]/ j) m4 p6 F# V9 T: p7 f
3 W3 f2 m1 W( l& I" K* x提高城乡居民大病保险封顶线及报销比例,自2019年1月1日起,我市城乡居民参保人员在定点医疗机构住院、门诊特殊病种就医,发生的符合医保政策范围内,医疗费用:
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% _9 {! W. i3 V$ C2 G  C/ h超过6万元以上部分进入大病保险,6万元至12万元(含)之间的,报销比例由60%调整为65%、12万元至20万元(含)之间的,报销比例由70%调整为75%、20万以上的,报销比例由80%调整为85%,建档立卡贫困人口报销比例在此基础上再提高5个百分点。8 r8 ^; v8 m; Z( s* A8 V& y

. a0 F& r, l- _  X$ d另外,我市城乡居民大病保险2019年1月1日起取消封顶线限制,也就是说,新政策一方面取消了原来50万的封顶线设置,并将各段的报销比例上调了5个百分点,城乡居民高额医疗费用负担得到大幅减轻。
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例如:小李是福安市城乡居民参保人员,在闽东医院一次住院总医疗费用10万元,范围内费用98000元,按原政策小李可报销52400元,报销比例提高后,按新政策可报销57260元,多报销近5000元。4 S4 G. V1 S* F) E3 N

3 e8 h  |( o/ q. g+ }又如:小丽是蕉城区城乡居民参保人员,在宁德市医院一次住院,总医疗费用85万元,医保范围内费用80万元,按原政策小王可报销约36万余元,新政策取消封顶后,小王可报销64万余元,多报销近28万元。
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全面开展城乡居民医保县级医院普通门诊统筹:在周宁、寿宁、屏南、柘荣已开展城乡居民医保县级医院普通门诊统筹试点。
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自2019年7月1日起,全市城乡居民医保统一实行县级医院普通门诊统筹,参保人员在县级定点公立医院门诊就医,发生的符合医保政策范围内医疗费用:
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起付线20元,报销比例50%,单次报销封顶50元,每人年封顶200元,与乡镇卫生院、社区卫生服务中心合并计算。1 p; _4 n# y( G6 S) ]1 x5 n# _

/ Y+ O; d8 p; b$ [* l# l/ K需要特别说明的是:自2019年1月1日起,我市全面实行持社保卡就医结算,凡未持社保卡就医的,不予享受城乡居民医保县级医院普通门诊统筹待遇!0 ?% d' U8 m  S3 C  `- `" U7 ?

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我市9个县市区办理社保卡地址7 ~( \# H& U$ A2 m* M
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1.蕉城:4 ]' a' e, @  j- w1 C
9 A/ h. s# s- h& G: R
原新农合参保人员:可到居住地的乡镇农商银行办理社保卡,居住在城区的可到绿蕉大厦一楼宁德农商银行八一五路支行办理。" q  g2 E+ }  M9 h7 P
" B; Q) @& ]- t8 W
原职工医保、城镇居民参保人员:可到农业银行宁德市分行、农业银行宁德东方支行、农业银行宁德海滨支行办理。
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" x, D" L# z7 c/ }3 q0 i新能源参保人员:可到新能源社保卡制卡窗口(地点:厂区L4宿舍楼一楼)办理。
) K# V4 @+ _* l4 L* @; a, Z. I
+ j' i5 C: R! o. a
7 Q0 y' `" p* l/ g+ A9 l. U, t1 T2.福安:
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7 V8 W) h+ y# L* m, P; Q& S, x9 I原新农合参保人员:可到福安市农村信用联社总社(地点:福安市新华中路103号)及各乡镇信用社网点办理。
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3 I) V) Y. \5 U+ R& j原职工医保、城镇居民医保人员:可到福安市农业银行城北支行(地点:福安市城北街道冠后路华警园1#109号)办理。
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新生儿:需先办理户口登记后,再由监护人携户口簿等有效证件到相关网点办理社保卡。
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. ?: }( o1 k: p0 Q+ w3.福鼎:
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+ U, A0 k/ m* u原新农合参保人员:可到福鼎各信用社网点办理。" B6 d6 j/ i# d3 x7 s1 @

+ q) L4 ~2 H9 K2 w: x原职工医保、城镇居民医保人员:可到中国农行银行福鼎桐南分理处(地点:古城南路106-107号)办理。9 r8 O' B- D( r3 p9 T! M6 ?" O- _9 h$ t) {

0 u: J; J+ e. U9 M2 a4 W4.霞浦:1 u0 _! v# ~$ t/ U, H5 ^! X; D. a

. w( e" h! @* u" a# r) B( |7 N原新农合参保人员:可到霞浦农村信用社各网点办卡。(地点:霞浦县信用联社、海滨信用联社以及各乡镇信用社网点)。7 Z4 U. e8 f# Q* b# ]& q  u
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原职工医保、城镇居民医保人员:可到农业银行网点办卡。(地点:霞浦县文明弄125号,霞浦县农行长溪支行)
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新生儿:需先办理户口登记后,再由监护人携户口簿等有效证件到相关网点办理。
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5.寿宁:
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原新农合参保人员:可到寿宁县信用联社鳌阳信用社(地点:寿宁县鳌阳镇胜利街70号)
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1 O! b' u5 @3 D2 W5 k/ z9 v7 `; b原职工医保、城镇居民参保人员:可到中国农业银行寿宁县支行(地点:寿宁县鳌阳镇胜利街日升大厦楼下一层)
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. a" }3 L* c7 Z6 O; ]6.古田:
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原新农合参保人员:可到设在古田县农信社的县级社保卡制发服务窗口(地点:宁德市古田县城东解放路192号B,古田县人社局隔壁或古田县各乡镇农信社社保卡代办网点)申请办理。
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原职工医保、城镇居民参保人员:可到设在古田县农行的县级社保卡制发服务窗口(地点:古田县解放路143号,古田县县政府隔壁)申请办理。: N& Z, B) n. y

+ S+ _  x/ W) |4 T4 d! w% K7.屏南:
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原新农合参保人员:可到屏南县农村信用社各网点办理。- ^+ f; ]6 q: Z' Q, f

( o4 K3 ?$ F9 d  l. I0 `/ l7 u+ k* {原职工医保、城镇居民参保人员:可到屏南县农业银行各网点办理。# C  H7 d$ H" A
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8.周宁:
! t: g5 m# t" _5 B- O1 C, J! b# J* i0 ?2 H4 M
原新农合参保人员:可到周宁县农村信用合作联社营业部(地点:周宁县桥南街73号)、周宁县农村信用合作联社狮城信用社(地点:周宁县东街115号)、周宁县农村信用合作联社狮城信用社(地点:周宁县河滨商贸大厦一层106-107店面)及各乡镇信用社网点。! m( L, [& j5 y6 |
0 L6 B5 _# x. _# a
原职工医保、城镇居民参保人员:可到中国农业银行周宁县支行(地点:周宁县南街47号)办理。
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3 W/ p8 ~+ ?, |2 C! L9.柘荣:
3 h" v, w+ o- U4 j1 W& e8 P6 J6 [9 J6 @9 B( l! Y
原新农合参保人员:可到柘荣县双城镇柳西路28号柘荣县坪山信用社办理。" [/ }  @" J- J

, l, ]! x1 Q% k7 `" Q  A! g* M原职工医保、城镇居民参保人员:可到柘荣县柳城西路30号中国农业银行柘荣县支行办理。
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